子宮頸癌疫苗- Dr.JONG -
子宮頸癌疫苗
子宮頸癌預防策略三合一：
根據衛福部統計，子宮頸癌是台灣女性發生率最高的癌症，而高達99.7%的子宮頸癌患者被檢驗出有人類乳突病毒（HPV）的感染。目前建議子宮頸癌預防策略三合一，缺一不可：定期子宮頸抹片+ 定期HPV篩檢+ 接種HPV疫苗
為什麼會發生子宮頸癌？
絕大部分的子宮頸癌是由於感染HPV所導致，其傳染的方式主要是因性行為而感染。反覆持續感染HPV，則是造成癌化病變的主要原因。
已經有性接觸還可以再接種疫苗嗎?
各年齡層女性都可能感染HPV，最理想的狀況是能夠在感染HPV前便接種HPV疫苗，可以更早達到最佳保護效果；但美國疾病管制局和美國婦產科醫學會研究都顯示，即使已經感染過HPV，再接種疫苗同樣有效，反而還能刺激更多抗體抵禦致癌性病毒，加強抵抗力。
什麼是人類乳突病毒?
人類乳突病毒（HPV）是一種很常見的病毒，約有100多種亞型，目前已知約有40種病毒型會感染肛門及生殖區的皮膚和黏膜，而與子宮頸癌相關的高危險型別約有17種，其中第16、18、31、45、52、58等型別為台灣較常見的高危險型別，而引起尖形濕疣（俗稱菜花）的第6、11型則屬於低危險型別。
接種子宮頸癌疫苗前應先告知醫師那些事？
- 已經懷孕或計畫懷孕。
- 過敏史：包括藥物和食物。
- 出血性問題：因肌肉接種可能會造成流血的情況發生。
- 免疫功能異常：包括免疫功能缺乏或正服用免疫抑制劑。
- 任何身體的不適：發燒或感染、是否正在服藥、皮膚傷口等。
目前疫苗種類有哪些?
市面上HPV疫苗的安全性均已通過大型臨床研究測試，並被許多國家列入大規模接種計畫。最常見的不良反應是注射位置產生疼痛、發紅、腫脹，以及輕微的發燒、噁心和疲倦等。
子宮頸癌疫苗安全嗎? 可能引起副作用嗎?
懷孕中可以打子宮頸癌疫苗嗎？
HPV疫苗的妊娠級數為B級。接種疫苗期間如有懷孕，不需終止懷孕，但目前美國疫苗接種委員會（ACIP）還不建議此疫苗用於孕婦，若您已接種了第一劑後才懷孕，後續劑量等可待產後再繼續施打。
餵母乳可以打子宮頸癌疫苗嗎？
根據美國婦產科醫學會（ACOG）建議，HPV疫苗為非活性疫苗，哺餵母乳期間，仍可以接種HPV疫苗，不會影響媽媽與嬰兒的安全性。
接種子宮頸癌疫苗後，可否馬上離開？
應在醫療院所至少觀察30分鐘，不要在接種HPV疫苗後立即離開。
為什麼產後婦女需要施打HPV疫苗
生產時子宮頸口會造成外翻，而每一次懷孕生產，都會讓子宮頸口愈來愈外翻，讓子宮頸內口與外口交接的轉換帶，在性行為過程更容易外露，而這一個區域卻又是人類乳突病毒最易侵犯的位置。因此剛生產過後的婦女，感染人類乳突病毒（HPV）的風險會增加2到6倍。
根據國民健康局統計資料顯示，子宮頸癌發生高峰為30歲以後，因此建議生產完後的婦女立即施打HPV疫苗，提早在人類乳突病毒（HPV）持續感染之前達到最大效益。
產後什麼時候適合施打HPV疫苗?
建議婦女在生產完後，不妨在住院時先施打第一劑，產後六週回診時再打第二劑，順便做抹片檢查，產後六個月時再打第三劑，就可確實完成三劑施打。
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